Esta obra es fruto de una inmensa revisión bibliográfica y una larga experiencia profesional. Es novedosa y original, ya que los libros de fisioterapia, rehabilitación y medicina física suelen describir con detalle los medios físicos, pero limitan las indicaciones a un listado genérico. Por otra parte, la mayoría de las obras generales sobre el dolor enumeran exhaustivamente los posibles fármacos y, en contraste, la terapia física o no se menciona o se hace con una mera cita genérica. Esta obra pretende hacer una actualización que pueda resultar de utilidad a los profesionales de la rehabilitación y fisioterapia como a los de otras especialidades implicadas en el tratamiento del dolor. La primera parte presenta las bases neurobiológicas y patológicas del dolor; se trata la objetivación clínica del dolor, se revisan los conceptos básicos de las modalidades del dolor y sus vías de transmisión, la tendencia actual de la medicina basada en la evidencia y el efecto placebo. En la segunda parte se revisan los medios físicos con un enfoque totalmente práctico. Se realiza una descripción de los medios físicos terapéuticos. La tercera y última parte es la más original, y en ella se ofrece una extensa información de aplicaciones concretas a síndromes dolorosos habituales, agrupados por síndromes o cuadros clínicos habituales en la práctica clínica (algias por uso del ordenador, latigazo cervical, patología del deportista aficionado...)
Tabla de Contenidos PARTE I. GENERALIDADES. Capítulo 1. Fisiopatología del dolor. Modalidades de dolor. Vías de transmisión y modulación. Posibilidades de analgesia por medios físicos. Capítulo 2. Valoración clínica y experimental. Detección de cambios fisiológicos por dolor. Escalas de valoración del dolor. Medición de la amplitud articular. Maniobras exploradoras de provocación de dolor. Capítulo 3. Medicina basada en la evidencia. Revisiones sistemáticas. Meta-análisis. Protocolos y guías. Los trabajos científicos. Limitaciones de la MBE. Críticas a la MBE. La MBE en la analgesia por medios físicos. Placebo. Conclusión. PARTE II. MEDIOS FÍSICOS. Capítulo 4. Crioterapia. Aspectos físicos de la refrigeración. Efectos fisiológicos del frío. Acción analgésica del frío. Métodos de crioterapia. Indicaciones de la crioterapia. Contraindicaciones. Precauciones. Diferencias entre el calor y el frío terapéutico. Capítulo 5. Termoterapia. Aspectos físicos. Modalidades de termoterapia. Efectos fisiológicos de la elevación de temperatura en los tejidos. Acción analgésica del calor. Métodos de termoterapia superficial. Indicaciones generales del calor superficial. Contraindicaciones del calor. Precauciones. Capítulo 6. Ultrasonido, vibración y ondas de choque. Ultrasonido terapéutico. Sonoforesis. Vibroterapia. Ondas de choque. Capítulo 7. Onda corta y microonda. Onda corta. Microonda. Onda decimétrica. UHF. Diferencias entre onda corta, microonda y ultrasonido. Capítulo 8. Magnetoterapia y láser. Magnetoterapia. Láser. Capítulo 9. Generalidades sobre electroterapia. Iontoforesis. Electroterapia. Iontoforesis. Capítulo 10. Corrientes analgésicas. Electroestimulación analgésica de baja frecuencia. Modalidades clásicas de electroanalgesia. Estimulación analgésica de media frecuencia. Otras corrientes. Pautas de electroestimulación analgésica. Capítulo 11. Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea TENS. Modalidades de TENS. Eficacia de la estimulación TENS. Indicaciones clínicas generales. Contraindicaciones y precauciones. Estimulación eléctrica percutánea (PENS). Capítulo 12. Cinesiterapia pasiva. Ejercicios de estiramiento. Movilización pasiva continua. MPC. Tracción vertebral. Manipulación vertebral. Capítulo 13. Potenciación y control muscular. Fisiología de la contracción muscular. Ejercicios. Electroestimulación neuromuscular. NEMS. Miofeedback. PARTE III. APLICACIONES. Capítulo 14. Algias por sobrecarga. Fisiopatología y factores de riesgo. Evolución. Tratamiento. Patología por uso de ordenador. Algias musculares. Capítulo 15. Tendinopatías. Enfoque terapéutico general. Epicondilitis. Hombro doloroso. Capítulo 16. Tendinopatías II. Tendinopatía rotuliana. Síndrome femoropatelar. Tendinitis de Aquiles. Rotura del tendón de Aquiles. Fascitis plantar. Capítulo 17. Neuropatías por atrapamiento. Fisiopatología. Diagnóstico y valoración. Pruebas neurofisiológicas. Tratamiento conservador. Síndromes de atrapamiento del nervio mediano. Síndromes de atrapamiento del nervio cubital. Síndromes de atrapamiento del nervio radial. Síndrome del nervio supraescapular. Síndrome del desfiladero torácico. Meralgia parestésica. Atrapamiento del CPE. Atrapamientos en el amputado. Síndrome del túnel tarsiano. Neuroma de Morton. Algias en las lesiones nerviosas periféricas. Capítulo 18. Dolor cervical. Causas. Tratamiento general. Cervicalgias por sobrecarga postural. Algias de origen articular. Radiculopatías cervicales. Latigazo cervical. Capítulo 19. Dolor lumbar. Orientación y planificación del tratamiento. Posibilidades terapéuticas. Tratamiento de la lumbalgia aguda y subaguda. Lumbalgia crónica. Lumbociatalgia con radiculopatía. Prevención de las algias lumbares. Capítulo 20. Fibromialgia y dolor miofascial. Fibromialgia. Tratamiento. Dolor miofascial. Puntos gatillo. Tratamiento. Capítulo 21. Artrosis. Artritis reumatoide. Artrosis. Postoperatorio en la prótesis total de rodilla. Artritis reumatoide. Capítulo 22. Dolor crónico. Tratamiento del dolor neuropático. Polineuropatías con dolor. Neuropatía diabética. Neuropatía postherpética. Síndrome de dolor regional complejo. Dolor en el paciente amputado. Capítulo 23. Traumatismos de partes blandas. Tratamiento. Lesiones de ligamentos. Lesiones tendinosas. Lesión del ligamento cruzado anterior. Lesiones musculares. Heridas. Dolor postoperatorio. Quemaduras. Úlceras. Dolor ginecológico. Índice alfabético de materias
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